Snaha otěhotnět vede řadu žen k tomu, že se začnou zajímat o termíny, jako je ovulace, plodné dny a podobně. A mimo jiné – může vás to také vést k tomu, abyste se lépe poznali. Třeba tak, jak to popisuje jedna z maminek na Modrém koníku: „Uvědomila jsem si, že vlastně nevím, jak funguju. To, že mám ovulaci, mi napovědělo, že mám menstruační bolesti, ale kdy přesně? Co se děje potom? Po dvou měsících měření vím, co se se mnou děje, kdy pravděpodobně přijde ovulace a co přijde po ní. „Tak se pojďte podívat na fakta, která vám v tom pomohou.
1. Ovulace znamená
Termín ovulace označuje jeden okamžik během menstruačního cyklu, konkrétně ten, kdy zralé vajíčko opustí vaječník. Uvolněné vajíčko putuje do dělohy a čeká, zda bude na své cestě oplodněno. Jeho cesta trvá 12 až 24 hodin.
2. Kdy v menstruačním cyklu ženy dochází k ovulaci?
To je velmi složitá otázka, protože cyklus každé ženy je jiný a stejně tak ovulace je čistě individuální záležitostí. Podívejte se tedy, jak vypadá ženský cyklus obecně.
Menstruační cyklus se obvykle počítá od prvního dne menstruace. Samotná menstruace může být u různých žen v cyklu různě dlouhá. Obvykle menstruace trvá 3 – 7 dní. Období menstruace a několik dní po ní se označuje jako folikulární fáze, ve které dochází ke vzniku folikulu (dozrávajícího vajíčka a vrstvy podpůrných buněk). První den menstruace je vlastně prvním dnem dozrávání nového vajíčka. Vyvrcholením této fáze je přibližně po 12-14 dnech ovulace, kdy se vajíčko oddělí od folikulu. K ovulaci tedy dochází přibližně v polovině menstruačního cyklu.
Zajímavost: Pokud dlouhodobě užíváte antikoncepci, blokujete přirozenou komunikaci mezi mozkem a vaječníkem. A obnovení této přirozené komunikace po vysazení antikoncepce nějakou dobu trvá. Může se tedy stát, že k otěhotnění nedojde hned, ale schopnost ženy otěhotnět se musí „obnovit“ v průběhu času. Někdy to může trvat i rok nebo dva.
Pokračování prezentace na druhou stranu:
3. Je ovulace odborný termín pro plodné dny?
Ne. Plodné dny se často zaměňují s termínem ovulace, ale není to totéž. Ovulace je ve skutečnosti jen okamžik – okamžik, kdy se vajíčko oddělí od folikulu. Plodné dny pak označují období, kdy pravděpodobně dojde k oplodnění vajíčka. Pro výpočet tohoto období hraje roli nejen vajíčko, ale také spermie a jejich životnost v těle ženy. Ta se pohybuje kolem 78 hodin. Jako plodné dny se nejčastěji označují 3 dny před ovulací a jeden den po ní.
4. Kolik vajíček se uvolní během ovulace?
Obvykle během folikulární fáze dozrává jedno vajíčko, které se také uvolňuje při ovulaci. Pokud dozraje více vajíček a více se jich také uvolní, může při oplodnění dojít k vícečetnému těhotenství (dvojčata, trojčata,…). Tento jev je však statisticky spíše výjimečný. Pravděpodobnost, že se přirozeně vyskytnou dvojčata, je asi 1,2 %. U trojčat je to jen asi 0,013 %.
Pokračování prezentace na druhé straně:
5. Jak poznat ovulaci?
Každá žena je jiná, a tak se mohou všechny příznaky ovulace lišit. Pokud chcete co nejpřesněji sledovat, kdy ovulujete, měla byste dokonale znát celý svůj menstruační cyklus. Některé ženy si signály ovulace uvědomují více než jiné a u některých žen jsou tyto signály intenzivnější. Některé z vás jistě dokážou přesně určit, kdy ovulují, zkrátka jsou dobré ve vnímání přirozených signálů svého těla. A které to mohou být?
- Vnímání vůní – čich je ostřejší. Žena je evolučně nastavena tak, aby si našla vhodný mužský protějšek, a to pomocí potu, který jí v tomto období jaksi více „voní“.
- Vyšší atraktivita – ze stejných výše popsaných pohnutek se ženy v tomto období cítí (a možná i skutečně jsou) atraktivnější. Je prokázáno, že v tomto období je pleť ženy jemnější, její rty plnější a zorničky rozšířené, dokonce se mění i její přirozená vůně, která je v období kolem ovulace nejpřitažlivější.
- Změna konzistence poševního hlenu – během ovulace se hlen stává hustším, řidším a průhlednějším. Naopak bezprostředně po ovulaci se stává hustším a bělejším.
Změna slin a bazální teploty – tyto přirozené signály nepoznáte, pokud nebudete ovulaci sledovat s větší „odbornou“ pomocí.
Zajímavost: Některé ženy dokáží na minutu přesně určit, kdy mají ovulaci. Například také cítí, zda ovulace probíhá z pravého nebo levého vaječníku.
„Mám problém, necítím, že by ovulace probíhala na mém těle, tzv. žádná bolest a ani ten hlen, maximálně bolest v podbřišku, což předpokládám, že je PMS. Máte něco z toho také a přesto máte ověřeno, že ovulaci máte? „O individualitě vnímání ovulace u každé ženy vás nejlépe přesvědčí různorodost odpovědí v diskusních fórech. Jedna z uživatelek na otázku reaguje odpovědí, ve které zdůrazňuje, že ovulaci nikdy necítila a za měsíc bude rodit, jiná má zkušenost s tím, že ji musela začít sledovat: „Ovulaci jsem nikdy necítila, až když se nám nedařilo otěhotnět, tak jsem si začala měřit bazální teplotu – ta ovulaci prokázala, a gynekolog mi ovulaci asi dvakrát potvrdil ultrazvukem. Ovulaci jsem na sobě cítila až po porodu. “
6. Proč vlastně potřebujete vědět, kdy máte ovulaci?
Informace o přesném datu ovulace je nejcennější ve chvíli, kdy chcete (nebo naopak nechcete) otěhotnět. Tomuto datu pak mnoho párů přizpůsobuje svůj sexuální život – podle data ovulace se určují plodné dny, spermie se nechávají „odpočívat“. Stručně řečeno, období kolem ovulace je pro otěhotnění nejvhodnější! A pokud nechcete otěhotnět, je dobré se v těchto dnech vyhnout pohlavnímu styku.
Pokračujte v prezentaci na druhou stranu:
7. Jak je možné si pomoci při hlídání konkrétního data ovulace?
Velkým přínosem pro vás je skutečnost, že znáte svou ovulaci z přirozeného hlediska. V důsledku toho můžete lépe sledovat, kdy ovulaci máte, a to i odbornějšími metodami.
- Ovulační testy – ovulační testy pro domácí použití jsou nejčastěji založeny na přítomnosti hormonu v moči. Na ovulaci upozorňují s předstihem, tj. na začátku nebo v průběhu tzv. plodných dnů.
- Bazální teplota – způsob měření bazální teploty je většinou o tom, zda dokážete být disciplinovaní. Lze ji měřit v ústech, v pochvě i rektálně a prakticky jde o sledování vašeho cyklu podle vzestupu a poklesu této teploty. Disciplína spočívá v tom, že nejpřesnější výsledky se doporučuje měřit ihned po probuzení, ve stejnou dobu, za stejných podmínek (délka spánku, nemoc, stres – to vše může výsledky ovlivnit). Bazální teplota v době ovulace je asi o 0,5 °C vyšší než normální teplota.
- Ultrazvukové sledování – lékařská metoda, při které lékař sleduje ultrazvukem velikost folikulu a podle toho může odhadnout, kdy dojde k ovulaci. Dobře ji budou znát zejména ženy, které se o početí snaží již delší dobu.
8. Mají ovulaci všechny ženy?
Zde je odpověď jednoznačná – ne. K ovulaci dochází u žen nebo dívek, které již měly první menstruaci a ještě neprošly menopauzou. A to ještě není všechno! Můžete patřit do rizikové skupiny žen, které mají tzv. anovulační cykly (cykly, při nichž nedochází k ovulaci), pokud se u vás vyskytují následující abnormality:
- nepravidelná menstruace
- žádná menstruace
- menstruace je pravidelná, ale celý cyklus trvá příliš dlouho, např. 60 dní
Pokud se snažíte otěhotnět a máte problémy, navštivte svého gynekologa. Bez individuálního posouzení se neobejdete.
Pokračujte ve své prezentaci na druhou stranu:
9. Jak je to s ovulací a věkem?
Každá žena se rodí s určitým počtem vajíček, který je neměnný. Postupem času se jejich počet začne snižovat a ženě začnou, laicky řečeno, docházet zásoby. To vlastně znamená, že se zkracuje doba, po kterou bude ještě možné otěhotnět. Tuto skutečnost poznáte poměrně snadno – váš menstruační cyklus se postupně zkracuje (což může trvat i několik let), až nakonec dosáhnete menopauzy.
10. Jak vyvolat ovulaci?
Pokud vaše pokusy o početí trvají již delší dobu a vy ani váš partner stále nejste úspěšní, na vině mohou být anovulační cykly. Před tímto verdiktem byste neměla vynechat ultrazvukové vyšetření, krevní test na zjištění hladiny hormonů a pravděpodobně i vyšetření štítné žlázy. Pokud vám lékař nasadí léky na podporu ovulace, setkáte se nejprve s klomifenem nebo léky obsahujícími metformin.
Klomifen prakticky donutí vaše tělo produkovat více folikuly stimulujícího a luteinizačního hormonu. Pomocí těchto hormonů se stimuluje funkce vaječníků a dozrávání vajíček.
S metforminem se pravděpodobně setkáte v okamžiku, kdy vám bude diagnostikován syndrom polycystických vaječníků a inzulínová rezistence. Metformin proti ní účinně bojuje a pomáhá regulovat pravidelnost cyklu.
Pokud léčba tabletami nezabírá, může vám lékař doporučit injekční léky, nejčastěji na bázi gonadotropinů. K dispozici je celá řada přípravků, ať už na bázi klomifenu, metforminu nebo gonadotropinu. Konkrétní určení pak závisí na individuálním posouzení a diskusi s vaším lékařem.
