Štítná žláza je endokrinní orgán ve tvaru motýla, který se nachází v přední části krku a mezi jeho funkce patří produkce hormonů, které regulují metabolismus a koordinaci mnoha tělesných činností. Někdy může tento orgán produkovat hormony nadměrně nebo naopak nedostatečně. Při vysoké i nízké aktivitě tohoto orgánu se objevují závažné příznaky, zejména kolísání hmotnosti, únava nebo podrážděnost. Kromě hypertyreózy hrozí hypotyreóza také při Hashimotově tyreoiditidě, Gravesově chorobě, strumu nebo problémech se štítnou žlázou.
1. Hypertyreóza
Lékaři nejčastěji diagnostikují hyperaktivní štítnou žlázu jako hypertyreózu, při které dochází k nadměrné produkci hormonů, což ovlivňuje chod organismu. Další příčinou hypertyreózy je Gravesova choroba nebo uzly štítné žlázy. Kromě toho se hypertyreóza může objevit při nadměrném užívání hormonálních léků, při zánětu, při abnormálním příjmu jódu a může se vyvinout při nezhoubných nádorech hypofýzy. Mezi nejdůležitější příznaky tohoto onemocnění patří podrážděnost ve spojení s nervozitou a se zvýšeným pocením. K tomu přispívají faktory, jako např:
- bušení srdce
- třes
- stavy úzkosti
- problémy se spánkem
- bledá a tenká kůže, lámavé vlasy a nehty
- svalová slabost spojená s masivním úbytkem hmotnosti
- neobvyklá chuť k jídlu
- zrychlená nebo pomalá střevní peristaltika
- oteklé oči (většinou ve spojení s Gravesovou chorobou)
2. Hypotyreóza
Opakem předchozího onemocnění je hypotyreóza, při níž štítná žláza nepracuje tak, jak by měla, a tělo nedostává potřebné hormony, v důsledku čehož se její činnost zpomaluje. Nejčastěji se hypotyreóza vyskytuje v důsledku odstranění štítné žlázy, jejího poškození při radioterapii nebo Hashimotovy tyreoiditidy. Mezi další příznaky patří záněty, nedostatek jódu nebo předepsané léky, zejména na rakovinu nebo bipolární poruchu. Toto onemocnění může být také vrozené nebo způsobené poruchami hypofýzy či hypotalamu. Doprovází celiakii, cukrovku, revmatoidní artritidu nebo lupus. Mezi nejčastější příznaky patří únava, deprese a problémy s pamětí, které jsou doprovázeny neustálým přibýváním na váze. Kromě toho se objevují příznaky jako např:
- kožní problémy, zejména suchá kůže a vysušování vlasů.
- extrémní citlivost na chlad a nižší teploty
- bolesti svalů a kloubů
- zpomalení srdeční činnosti, mdloby, kóma
- neplodnost, nepravidelná menstruace
- zažívací problémy, zácpa
3. Hashimotova tyreoiditida
Chronická lymfocytární tyreoiditida se nazývá Hashimotova tyreoiditida a může jí onemocnět kdokoli v jakémkoli věku, i když nejčastějšími pacientkami jsou ženy mezi 40 a 50 lety. Jedná se o autoimunitní onemocnění, kdy systém krok za krokem ničí funkci štítné žlázy. Lidé s mírnými příznaky nemusí o svém onemocnění ani vědět, protože jsou podobné jiným nemocem, jedná se především o únavu, deprese nebo padání vlasů. Mezi další časté jevy patří např:
- abnormální bledost kůže, suchá kůže, otoky obličeje.
- zažívací potíže, zejména zácpa
- přibývání na váze, kolísání hmotnosti
- nepravidelný menstruační cyklus
- citlivost na chlad a nízké teploty
- zvětšená štítná žláza (struma)
Pokračování na další stránce
4. Gravesova choroba
Gravesova choroba (nebo také Graves-Basedowova choroba) odkazuje na lékaře, který se s touto chorobou setkal před více než 150 lety a popsal její příznaky. Jedná se o dědičné autoimunitní onemocnění, při kterém tělo napadá funkci štítné žlázy, což vede k nadprodukci hormonů zodpovědných za metabolismus. Nejčastěji jsou postiženy ženy ve věku 20 a 30 let, přičemž nejnápadnějšími projevy jsou vystupování očí z očních důlků, zvětšená struma a zarudlá kůže na horních končetinách. K dalším faktorům vzniku patří kouření, stres nebo těhotenství, někdy vzniká po infekční mononukleóze. Mezi typické příznaky patří také třes rukou, únava a podrážděnost, dále:
- abnormální pocení
- problémy se spánkem
- zvýšený, nepravidelný srdeční tep
- úbytek hmotnosti, průjem, zažívací potíže
- náhlá změna menstruačního cyklu
5. Struma
O strmě slyšel každý, protože se jedná o zduření štítné žlázy a nejčastější příčinou je nedostatek jódu v těle. Podle odborníků trpí struma asi 15 % světové populace, protože v některých zemích není dostatek produktů obsahujících jód. Stažená žláza se však může vyskytnout i z jiných příčin, zejména jako průvodní jev Gravesovy choroby a vrozené hypotyreózy. Vyskytuje se při zánětech nebo nádorech hypofýzy. Nejčastěji postihuje ženy starší 40 let. Je důležité sledovat rodinnou anamnézu, struma se může vyskytnout také vlivem některých léků. Nejčastějším příznakem strumy je již zmíněný otok na krku a tlak uvnitř krku, mohou se objevit problémy s dýcháním nebo polykáním, kašel a sípání.
6. Uzlíky na štítné žláze
Uzly neboli noduly štítné žlázy vznikají jako výrůstky nebo drobné bulky přímo na tomto orgánu nebo uvnitř něj. Ve vyspělých zemích trpí tímto postižením štítné žlázy přibližně 5 % ženské a 1 % mužské populace; riziko se navíc zvyšuje s přibývajícími roky. Nejsou známy žádné specifické příčiny onemocnění, ale jedná se o soubor vlivů vedoucích ke vzniku uzlíků, zejména při nedostatku jódu ve stravě nebo při Hashimotově tyreoiditidě. Existují uzlíky:
- pevné, kompaktní
- měkké, vyplněné tekutinou
- benigní
- výjimečně rakovinné
Menší nezpůsobují problémy, ale zvětšené mohou způsobit otok v krku, dýchací a polykací potíže a velkou bolest. Může se také vyvinout struma. V důsledku uzlů může dojít k nadprodukci i nedostatečné produkci hormonů štítné žlázy; příznaky jsou pak podobné jako u hypertyreózy nebo naopak hypotyreózy.
